Cardiologia

O que faz um médico cardiologista?

O cardiologista é o profissional que estuda as doenças que acometem o coração e os demais componentes do sistema circulatório. Ou seja, ele lida com o diagnóstico e tratamento das conhecidas ‘doenças do coração’.

De maneira geral, o cardiologista realiza consultas com o paciente, analisa o seu histórico familiar, solicita exames e avalia os seus resultados. Também é responsabilidade do cardiologista realizar intervenção cirúrgica, caso haja necessidade.. Mas para isso, é preciso se especializar em cirurgia cardiovascular.

Exames realizados pelo cardiologista

Um cardiologista pode realizar diversos tipos de exames, considerados não-invasivos, realizados sem a inserção de agulhas, instrumentos ou fluidos,  ou invasivos, feitos com a introdução de um corpo estranho (agulha ou cateter) no paciente.

Entre os testes não-invasivos estão:

• Ecocardiograma: faz uma avaliação da anatomia do coração, fornecendo dados para um diagnóstico evolutivo de doenças cardíacas.
• Teste de Ergométrico (Teste de Esforço): feito em esteira ou bicicleta para registrar a atividade elétrica do coração durante o esforço físico máximo. Também avalia o comportamento da pressão arterial e a aptidão física do paciente.
• Tomografia do coração e vasos: principal exame para detectar obstruções de artérias e a probabilidade de doenças futuras baseando-se no índice de cálcio. Permite avaliar coronárias através de contraste com iodo e raios X (tomografia).
• Ressonância Magnética (RM): gera imagens de alta resolução que permitem uma boa observação do miocárdio ou de defeitos congênitos. É útil para diagnosticar doenças de aorta e do pericárdio ou tumores cardíacos. Ela também pode ser usada para avaliar a morfologia das câmaras cardíacas, a função global ou regional dos ventrículos e a existência de regurgitações valvulares.
• Angiografia digital: exame que avalia os vasos do cérebro ou do coração para verificar a existência de obstruções ou diminuição do fluxo sanguíneo. Para isso, é aplicado um contraste na veia. O aparelho de RX é capaz de obter imagens muito rapidamente.
• Eletrocardiograma de repouso (ECG): para avaliar a parte elétrica do coração e pode mostrar evidências do formato do órgão e algumas doenças.
• Radiografia de tórax: pode mostrar se há crescimento das cavidades ou de todo o coração. Além disso, revela alterações pulmonares ou vasculares, que podem ser causa ou consequência de uma doença cardiovascular.
• Holter: registra a atividade do coração por 24 horas, através de eletrodos ligados a uma pequena caixa que deve ser mantida com ele durante as atividades de rotina. A ideia é detectar arritmias e outros eventuais sintomas.

Já entre os testes invasivos para detectar doenças cardiovasculares estão:

• Ecografia transesofágica: permite uma avaliação mais detalhada das válvulas cardíacas e detecção de coágulos nos átrios.
• Cintilografia: um material radioativo é injetado para aderir ao músculo do coração, em repouso e durante atividade física. Assim, revela zonas isquêmicas, como regiões infartadas, doenças infiltrativas do coração, bloqueios de ramo e miocardiopatias dilatadas.
• Cateterismo cardíaco: procedimento para avaliar a função do coração, visualizar coronárias e a presença de placas de gordura, avaliar alterações no funcionamento de válvulas e doenças congênitas.

Além de todos esses exames que podem ser realizados por um cardiologista, existem outros laboratoriais que são solicitados pelo especialista, dependendo dos sintomas apresentados pelo paciente.

Contudo, existem exames laboratoriais de rotina que devem ser feitos com mais frequência e revelam números importantes para a saúde do seu coração, como a taxas de colesterol, glicemia e triglicérides. Quando não controlados, são considerados fatores de risco para doenças cardiovasculares.